Wunsch auf Zuweisung zu einer Einsatzschule

(Zweiter Ausbildungsabschnitt)

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PKZ:
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Vorname:
Seminarschule: {$s.Schulname} {$s.Schulname2}
Fächerverbindung: (Erweiterungsfach)

Zusatzausbildung Fach:

Persönliche Daten Familienstand: * {$err.familienstand}
Anzahl Kinder: * {$err.kinderzahl}
Postleitzahl: * {$err.plz}
Wohnort: * {$err.Ort}
Telefonnummer 1: * {$err.telefon}
Telefonnummer 2: (z.B. Mobilfunknummer) {$err.telefon2}
E-Mail: * {$err.email}

Daten der Lehrproben

Bitte geben Sie an, in welchem Fach und welcher Jahrgangsstufe die Lehrproben abgelegt wurden:

1. Lehrprobe:

Fach * {$err.lp_fach1}
Jahrgangsstufe * {$err.lp_jgst1}

2. Lehrprobe:

Fach * {$err.lp_fach2}
Jahrgangsstufe *{$err.lp_jgst2}

Einsatzwunsch

Geben Sie bitte hier ihren Wunsch für die Lage der Einsatzschule an. Sie können wahlweise den Regierungsbezirk, den Landkreis oder direkt den Schulort angeben. Ihrem Wunsch kann leichter entsprochen werden, wenn Sie den Ort nicht zu eng eingrenzen.

Wunschort:
{$err.wunschschule} Kurze Begründung: {$err.begruendung}

Hinweis:
Soziale Indikationen müssen entsprechend belegt werden. Die Belege mit zusätzlichen Begründungen müssen per Briefpost bis spätestens 20.07.2016 an das

Bayerische Staatsministerium für Unterricht und Kultus
Referat V.1
z. Hd. Herrn Stempfer
Salvatorstr. 2
80333 München

unter Angabe der Personalkennziffer PKZ geschickt werden.